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目前,我国高尿酸血症(HUA)患病率已高达5.46%~19.30%,并呈年轻化趋势。高尿酸不仅会有导致痛风的可能,还会引起心、脑、肾和*损害,它的危害并不是开玩笑的。非布司他,国内常用降尿酸*l物的“王t牌”,在使用上有哪些禁忌事项呢?

尿酸生成过多或者尿酸排出减少是导致高尿酸血症的两大因素。非布司他是新型的非嘌呤类选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,可通过抑制尿酸的生成而降低尿酸,适用于大部分高尿酸血症和痛风*。


医生提醒,非布司他使用时间有要求,不是想用就能用。

如果*尿酸较高,但是没有痛风*出现,那么就不要*这种*l物。因为*非布司他片的初期,血尿酸浓度快速降低,会导致组织中沉积的尿酸盐释放入血而诱发痛风发作的可能。因此,为了预防痛风发作期间*更加严重,可使用秋>水b仙u碱或者*非甾体抗*炎*(解热止痛*)。

非布司他使用的注意事项:为避免*l物相互作用,正在接受巯嘌呤、硫唑嘌呤、胆茶碱治f疗的*要禁用非布司他片。因为非布司他与硫唑嘌呤、巯嘌呤合用可使以上*l物的血浆浓度升高;与茶碱合用可使茶碱的血浆浓度升高。


什么时候推荐用非布司他?

2013 版《高尿酸血症和痛风治f疗的中国专家共识》(以下简称《共识》)认为,根据血尿酸水平和尿尿酸排泄情况,高尿酸血症可分为三型:尿酸排泄不良型、尿酸生成过多型和混合型。

非布司他通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成而降低血尿酸水平,最适合尿酸生成过多型。因此,在选用非布司他前,有条件的话,最好留取 24 h 尿检查尿尿酸,以确定高尿酸血症的类型。


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